278、在家都是好好的,来医院就不行了
“现在就要手术吗?”
听到苏杰的判断,泌外科值班医生竟然还有一丝的迟疑。
“泌尿系统结石并发感染性休克,这难道不是你们科急诊手术的指征吗?”苏杰疑惑道。
“是,是,当然是!”
泌外科值班医生连连点头,可随即又露出了犹豫的表情,微微偏头看了一眼病人家属,用很低的声音对苏杰说道:“老总正在台上,主任都出去了,科里现在能上手术台的就只有我一个……”
苏杰立刻就秒懂了他得顾虑,皱了皱眉,说道:“别管那么多了,先联系手术室,把病人先弄上台,你们老总不是在手术室吗,等会不行让他过来帮忙,什么手术能有急诊手术重要?”
面对突如其来的严重休克病人,平日里安逸惯了的泌外科医生显然有些手忙脚乱。
好在他虽然没有应对急诊重症病人的经验,但作为科室里最底层的值班医生,却能娴熟的应对上级医生的命令。
无条件服从就完事了!
“明白了苏医生,我这就联系手术室和老总!”
“嗯,加快速度,这个病人的情况好不容易稳定一点,趁现在赶紧把结石梗阻解除。”苏杰说道。
“好,好的,我这就去打电话!”
泌外科值班医生掏出手机匆匆就跑了出去,围在门口的病人家属们眼巴巴看着他离开的背影,然后又默默把目光转向了两位急诊科医生。
相比较之前慌张失措的泌外科医生,家属们都觉得后面来的两位急诊科医生似乎更加靠谱一点?
“医生,我,我老公他没什么大事吧。”病人妻子紧张的询问道。
“你看看他现在的样子,像是没什么大事的样子嘛?”
李明辉拧着眉头说道,语气有些严厉。
“啊……啊?”病人妻子显然没有料到医生会这么说话,脸上顿时露出了又惊又恼的表情。
李明辉当然也知道自己这么说话容易引起纠纷,于是微微叹了一口气,解释道:“你不要怪我说话太直了,泌尿结石本来就是一个小病,注意点出不了什么大问题。”
“结石很小,多喝点水,多蹦蹦就没事了。”
“稍微大一点,体外冲击波碎石也能解决。”
“再大,卡在狭窄处了,也可以微创手术治疗。”
“可你们怎么让这么一个年轻小伙子,弄到感染性休克才送到医院里来?”
病人家属们顿时不乐意了,虽然李明辉解释起来很专业,给人一种很值得信任的样子,可这么咄咄逼人的态度可让人产生不了什么好感。
你这个医生是什么意思?
搞得好像是我们把病人弄成这样子的?
谁希望家人生病,而且还是这么严重的病?!
“喂,你这个医生怎么这么说话,我们是来看病的,可不是来听你训人的!”
和病人一起来的家属很多,里面就有暴脾气的,听到李明辉这么指责自己,他们顿时就不乐意了,奋起反击道。
李明辉皱了皱眉,还想要说话,可苏杰却拉住了他:“李老师,你今天有失水准啊,我们是来会诊的,不是来和病人吵架的。”
“我知道。”李明辉撇撇嘴,但最终还是没有继续说话了。
苏杰稍微想了想,大概明白了李明辉较真的原因。
其实李明辉平常还是很少和病人家属起争执的,事实上,急诊科的医生大部分都掌握了一套如何和急诊抢救病人、家属沟通交流的程序。
对于正处在敏感易怒状态下的病人和家属,如何正确的和对方沟通,以最快速度获取对方的信任,这是每个急诊科医生都必须要掌握的技能。
但李明辉有一点不好,他很较真,对于很多看不惯的事情,他总是有些控制不住自己的情绪。
比如父母分心玩手机,让刚刚一岁多的孩子被开水烫伤。
比如孩子照顾不周,让高龄的老人家摔了一跤,股骨颈骨折。
比如明明被抢救回来好几次,但仍然花样作死的非主流少年……
对于这种对生命不尊重的行为,李明辉总是会克制不住自己的情绪,表现出不那么专业的一面。
眼下的这个病人,就再一次戳中了李明辉的禁忌。
正如李明辉所言,泌尿系结石其实算不上什么大病,处理的方式很有多种,而即便是最严重的结石,也可以通过微创的手段清除。
而且往往清除之后,病人不会有任何的后遗症,走出医院,就和正常人没有任何区别。
这种病不怕得,就怕拖。
结石缓慢的生成、堆积、聚集,最终部分、甚至完全堵塞了输尿管,锐利的结石划破输尿管管壁,尿液作为天然的培养基,促进细菌的滋生和生长。
抑或是,结石堵塞输尿管,尿液流动变得缓慢,时间一旦过长,细菌量也会蓄积到一个令人咋舌的水平。
所以说到底,眼下这个病人之所以会出现这么严重的感染性休克症状,按照一般临床的经验来说,就是出现了尿路结石的症状后没有及时就医,拖了足够长的时间后,才会给细菌可乘之机。
病人明明还这么年轻,却硬是把小病拖成了大病,一个处理不好,甚至连小命都要丢掉。
这在李明辉看来,是完全无法接受,必须要严厉批评的事情!
苏杰虽然也很看不惯这种事情,但他也明白,医生不能都是黑脸,既然李明辉已经扮了黑脸了,那自己就只好扮演白脸的角色了。
“家属不要这么激动,李医生没有别的意思,他也只是关心病人而已。”
苏杰柔声安抚,随即岔开话题问道:“病人出现尿路结石的症状有多久了?”
“哪有什么症状,在家都好好的,来医院就成这样了。”之前那名发火的病人家属不满道。
真是经典啊……苏杰忍不住在心里大声吐槽,好一个在家里都好好的,来医院就病倒了,你丫肯定是闲的蛋疼,好好的把人送医院干嘛?
物理诅咒家人生病?!
你丫是怎么想的啊到底!
苏杰没有搭理那人,转而看向最了解病人情况的妻子:“病人多久之前有小便断断续续,小腹疼痛的症状?这对治疗还是很重要的,你仔细想清楚再回答我。”
这名妻子显然要理性多了,躺在床上的是自己的丈夫,不管医生态度如何,她还是想要全力协助医生,把自己的丈夫抢救回来。
认真思考了片刻,这名妻子笃定的回答道:“应该就是昨晚才出现的,晚饭之后我们还在一起看了一部电影,等电影看完,准备睡觉的时候,我老公就有点不舒服了,一直按着肚子,弓着身子侧躺在床上。”
“昨天晚上才出现症状的?”苏杰皱了皱眉,觉得这种说法和临床上的普遍经验实在是差距有点远。
昨晚到现在连24小时都没有,这么短的时间,可不足以让尿路结石发展成严重的感染性休克。
“嗯,就是昨晚,准确来说是睡前,差不多十一点左右!”这名妻子越回忆越肯定,回答起来丝毫都不带犹豫的。
“好的,我知道了。”
苏杰看了一眼李明辉,在对方的眼里也看到了一丝困惑。
“是不是她平时不怎么关注自己老公的身体情况?”李明辉小声嘟囔道。
“泌尿系结石的疼痛,想要注意不到也难吧。”苏杰摇摇头,并不认可这个观点。
而就在两人还在因为这名妻子的回答感到困惑不解时,泌外科值班医生推门走了进来,兴奋的说道:
“手术室那边联系好了,病人现在就可以过去了!”
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