373、医疗的局限性
“爆发型病毒性心肌炎？”
心外科主任听到这个诊断忍不住皱了皱眉，问道：“这种病人为什么放在普通病房，监护室没有床了吗？”
值班医生立刻解释道：“昨晚急诊科送过来的病人，本来是要送到楼上监护室的，可昨晚床位满了，加床也加不进去，今早会转出一个, 等会儿这个病人就可以转上去了。”
心外科主任看了一眼眉头紧皱的苏杰，然后转头对今天白天的值班医生叮嘱道：“这个病人多关注一点，等会查完房就催催楼上，赶快把他转到监护室去。”
“知道了。”
心外科医生们查房之后还需要赶往手术室完成今日份的手术任务，因此不会在病房逗留太久，简单的描述了一下病人的病情, 白衣队伍便陆陆续续赶往了下一个病房。
苏杰没有继续跟上大部队，他一个人留了下来, 走到了大牛的病床前。
病床上的大牛双眼紧闭, 脸色由于发烧而泛着红晕，身上被各种监护设备缠绕着，看起来状态十分不好。
“大牛？”
苏杰走到床旁，轻声呼唤了两声，可惜大牛双眼依然紧闭，似乎对于外界的一切都失去了感应。
“怎么会这么严重？明明昨天还跟我说过话的……”
苏杰忍不住皱紧了眉头，昨天还穿着白大褂，拍着自己胸脯说没事的大牛，今天却已经躺在了心外科的病床上昏迷不醒，等会就要被转送到监护室。
虽然都说人生无常，但如果真的有一天这种无常发生在自己身边，绝大多数人还是很难平静接受的。
至少对于现在的苏杰来说，就完全接受不了。
就在苏杰看着病床上的大牛有些愣神时，昨晚夜值班的医生走了进来，开口和苏杰解释道：
“这个病人是昨晚急诊科送过来的，听他们说他应该是你们急诊科刚刚入职的医生吧，家人都还在赶来的路上, 昨晚和他们联系的时候, 家属的意见还是想要全力抢救。”
苏杰看了一眼去而复返的夜值班医生，沉声道：“老师你不用跟着查房吗？”
“后面的病人都没什么特殊的，主任让我过来和你详细说一下这个病人的情况。”
苏杰感激的点点头：“谢谢了，这个是我同事，昨天还和我换班的。”
夜值班医生这时候也忍不住叹了口气，十分理解的点点头：“病毒性心肌炎来势凶猛，很多病人前一天还没什么反应，突然就会意识不清，心力衰竭，病程发展非常快。”
苏杰对于病毒性心肌炎这种疾病倒也不陌生。
这是一种病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。
联想到昨天大牛说到自己已经连续感冒很长一段时间，苏杰不难猜想整个疾病的发展过程。
大牛一开始应该只是单纯的病毒性感冒，但因为霸都这段时间天气的反复无常，再加上他刚刚进入急诊科工作，高强度的夜班降低了他的免疫力。
所以感冒病症持续了太长的时间，让病毒有了足够的时间侵犯心肌。
病毒介导的免疫反应直接作用于心肌细胞和心内微血管，心脏开始被‘溶解’，大牛也因此出现了严重的胸闷、乏力、继而出现心力衰竭的症状。
疾病已经发生，无法再逆转，现在苏杰更关心的是，大牛什么时候能好起来。
谷毄</span> “接下来的治疗方案是什么？”苏杰问道。
“强心、升血压、补液、加强监护。”夜值班医生回答道。
“就这些吗？”苏杰有些意外，按照夜值班医生的说法，这些措施基本上就只是保守对症治疗，效果肯定不会太明显。
夜值班医生点点头：“病毒性心肌炎目前也没有什么特别好的治疗方法，我们只能给予病人支持，看看病人自己能不能挺过这一关。”
听到这样的方案，苏杰突然沉默了。
夜值班医生也知道作为病人的同事，对于这种姑息的治疗方案肯定会有意见，只能继续解释道：
“虽然说现代医学已经进步了很多，但相对于人体的复杂，医学在绝大部分情况，都是很捉襟见肘的存在。”
“苏医生你应该也清楚，就连最简单的感冒，临床上其实都没有好的治疗方案，那些感冒药其实都不是针对病因治疗，只不过是给病人加强支持，让他们自己扛过去了而已。”
“手术更是一种无奈之举，像最常见的阑尾炎手术，我们解决不了阑尾的炎症，就直接解决掉发炎的阑尾。”
“病毒性心肌炎也是这样。”
“病毒侵入心脏，开始攻击心肌，一步步‘溶解’心脏，我们确实没有什么太有效的措施，一般情况下只是寄希望于病人自己的身体足够强壮，能够抗住病毒的攻击，自我愈合心脏。”
苏杰点点头，表示理解，在临床呆了一年多，他也越来越发觉医疗的局限，不过他同样也坚信，医疗是有局限的，但医生的智慧是无穷的。
“大牛这种情况，恢复的几率大吗？”苏杰又接着问道。
“不太乐观。”
大家都是临床同事，夜值班医生也就不用考虑措辞，非常直接的说道：“昨晚病人送来的时候就已经出现了严重的心力衰竭，经过一晚上的治疗，心衰的情况还是没有太多的好转。”
“他的心脏现在就像一根拉到极限的橡皮筋，再多一点点的张力，随时都有可能断开，一旦发生心源性休克，按照我们的经验，即便最后好转了，后遗症也会非常棘手，而且……”
说到这儿，夜值班医生还是忍不住看了一眼苏杰，然后放低音量道：“基本上出现心源性休克后，病人都没有好转的。”
这么严重吗？
苏杰有些难以接受。
明明只是一个小小的感冒，为什么最后会发展到这种地步？
身体壮的和小牛犊一样的大牛，会因为一场感冒，最后不治身亡？！
“按照你们的经验，难道就没有别的更好的治疗方案吗？”苏杰仍然不死心，想要为大牛争取到更多的希望。
“基本上没有。”
夜值班医生也十分遗憾的摇了摇头，可随即又忽然想到了什么，犹豫的说道：“除非能让病人的心脏暂时休息一段时间，让它有充足的能量去对抗病毒……”
休息一段时间？
苏杰眼睛骤然亮了起来：“你的意思是让他心脏停跳？”
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