72、神经阻滞麻醉
病人在哀嚎。
嗓子吊的高高的，很有唱京剧的韵味。
肾内科医生一听到这哀嚎声，立刻痛苦的揉起了太阳穴。
“老尤，你能不能别嚎了，我都说了，你叫再大声，疼痛也不会缓解，反而在消耗你自己的体力。”
可惜病人才不管这一套，哀嚎声一声高过一声，魔音灌耳，听得人脑子发晕。
苏杰并没有看到会诊单，不清楚病人的情况，于是疑惑的看向李明辉。
李明辉解释道：“小臂骨折，按道理来说，过了这么久，应该没这么疼了啊。”
肾内科医生这时候小声说道：“这个病人太矫情了，疼痛阈值特别低，平时打个点滴都要吼一嗓子，今早躲在厕所里抽烟，被家人发现后吓了一跳，脚下踩滑，把手臂跌骨折了。”
肾内科的病人大多都有肾衰竭的毛病，而肾衰竭的常见并发症，就是骨质疏松，往往一个不经意的跌倒，就会引发严重的骨折。
这个病人运气算好的，只是小臂骨折，手法复位加石膏固定，大概率就可以恢复。
老尤仍在撕心裂肺的哀嚎，尤其是看到三个身穿白大褂的医生走了进来，他的表现欲似乎被进一步激发了，哀嚎声一声高过一声，苏杰竟然还能从中听到一些节奏感……
动次打次，再来一次。
真是个奇葩的病人，苏杰忍不住在心里默默想着。
李明辉在干急诊科之前，在骨科呆了不少年，对于桡骨远端骨折这种小伤并不陌生，走过去就开始检查病人的情况。
可是他刚刚一碰病人老尤的胳膊，老尤就像被捅了一刀一样，凄厉的叫声直接把李明辉吓定住了，还以为自己用力过猛，直接把病人的手臂又掰折了。
“你要稍微忍一忍，你这样，我怎么检查？”李明辉拿出急诊科医生的气势，微微皱眉说道。
“医生，疼死我了，我真是受不了了。”病人老尤坐镇自己的主场，完全不在乎李明辉的气势，自顾自的继续哀嚎着。
肾内科医生这时候忍不住说道：“老尤，你就不能忍忍，检查你都受不了，等会儿给你复位，你怎么办？”
病人老尤直接苦着脸摇头：“给我做手术吧，太疼了，上手术台打麻醉，我之前阑尾就是这么割的，一点感觉都没有。”
李明辉哭笑不得道：“你这不是什么大问题，我刚刚大概检查了一下，桡骨骨折而已，手法复位就行了，最多给你上个局麻，根本不用去手术室。”
正常病人都恐惧手术室，害怕上手术台，可病人老尤显然不是普通人，一听到不用去手术室，不能上全麻，他立刻叫的很卖力了，似乎想用分贝告诉医生们，他现在疼的有多厉害。
李明辉有些没辙了，这病人碰都碰不得，还怎么给他治疗？
肾内科医生这时候走过去说道：“算了，我等会再打个电话给骨科吧，他们经常面对这种骨折的病人，说不定有办法。”
李明辉撇撇嘴，不是很认可这种说法：“桡骨骨折我也能处理，手法复位难度很小，问题是你们科这个病人也太矫情了吧，碰都碰不得，谁来都没辙。”
肾内科医生被这魔音折磨了快一个下午了，此时异常烦躁，听到李明辉的抱怨，她立刻脸一板道：“那怎么办，还真让他去手术室，上全麻，这不是开玩笑嘛？”
“我不是这个意思。”李明辉苦笑道。
苏杰一直在旁边默默听着，大概了解的事情经过，同时内心里有些无力吐槽，MDT听起来蛮高大上的，可没想到真正实行起来竟然这么不堪，人家肾内科医生明显就很嫌弃李明辉啊。
不过稍微想想，苏杰也就能理解了。
临床上固有的思维还是术业有专攻，急诊科就乖乖在急诊科做好本职工作，处理处理简单外伤、疑难急诊、大抢救的病人就行了，像专科性比较强的病人，还是由专科医生来处理更合适。
骨折的病人，就让骨科的医生来处理，你就别过来凑热闹了呗。
这或许就是MDT模式在国内这么久都没法实行的症结所在。
肾内科医生被病人的哀嚎声吵得太阳穴直突突，揉着眉心就想赶紧离开病房，病人一看好不容易来了三个医生，却没有人给自己一个准确的治疗方案，顿时就不乐意了，大叫着：
“我都摔了快一个小时了，都没人管我，医生你们不能走，总得给我一个说法吧！”
肾内科医生也有些急了，话里面夹着枪子：“给你检查一下你都不愿意，怎么给你治疗方案？”
病人既委屈又愤怒：“我这不是疼嘛！”
肾内科医生无奈的摇了摇头，对着李明辉说道：“你看着办吧，我去打电话给骨科。”
专业的事交给专业的医生，肾内科医生说到底还是信不过急诊科，信不过MDT。
说完，也不理李明辉，直接转身走了。
感觉被无视的李明辉脸上有些挂不住，尴尬的对苏杰说道：“所有伟大事业的开端，总会遇到一点点小的坎坷，这很正常。”
苏杰送给对方一个白眼，然后径直走到仍在哀嚎的病人面前。
病人见一直默不吭声的苏杰走了过来，立刻又调高了分贝。
苏杰也不说话，直接拿了个板凳坐到了床边，默默看着病人老尤哀嚎。
就这样持续了三分钟。
病人老尤毕竟没学过京剧，不靠气息，纯靠嗓子吊高音，几分钟下来就有些受不了了，声音渐渐弱了下去。
苏杰这时候才干脆利落的说道：“让我们科李医生给你仔细检查一下，等会我给你上局麻，保证复位时不痛，怎么样？”
病人老尤之前用力过猛，此时嗓子都哑了，他怀疑道：“局麻……局麻能行吗？会不会还是很痛。”
“我给你用神经阻滞麻醉，和全麻差不多，但更精准，保证一点都不痛。”苏杰信誓旦旦的保证道。
病人老尤看着苏杰露在口罩外面的眼睛，炯炯有神，澄亮自信，心里莫名就对这位年轻医生产生了一丝信赖感。
更何况吼了一个多小时了，他其实也累的够呛，听刚刚肾内科医生的语气，自己去手术室全麻治疗的可能性似乎确实不大，自己再闹下去也没啥好果子吃……
权衡利弊，思考了片刻后，他说道：
“那你轻点，我真的疼得不行，要是局麻不行，你还得帮我和手术室那边说说，特殊病人也应该被特殊对待嘛。”
苏杰点点头，同时对李明辉使了个眼色，李明辉立刻会意，走上前去开始检查桡骨骨折的情况。
与此同时，苏杰则转身走出病房，去准备神经阻滞麻醉的用物。
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