第二百二十六章 后续工作（1）

　　医生的工作，到目前为止已经完成了一半。

　　对于一个生活在幻想世界里的医生而言，只要把病人治好或者让他稳定下来，就算是完成了全部的工作。但宁远市第四中心医院确确实实是一个存在于现实中的机构。除了完成这一部分的本职工作之外，医院还有其他工作必须完成。

　　有绿色通道的保障，这种重伤患当然能够不受影响的先行得到治疗。但治疗之后，这个费用……还是得结的。

　　医院有公益性质，这决定了医院能够享有一部分的政府拨付费用。但总的来说，医院是个自负盈亏的单位。如果亏的实在坚持不下去了，也有直接倒闭的先例。

　　按照宁远市的财政拨付比例，四院每年能够拿到医院运行总支出22%的财政补助。但必须指出的是，这种等级的财政拨付比例，在整个宋安省内都算得上是独一份。放眼全国，政府能够给与三甲医院总支出20%以上比例财政补助的，只有宁远市第四中心医院以及深圳市的公立医院而已。

　　作为新兴的超级城市，深圳的财政状况要比其他城市强出太多，而严重的医疗资源不足也让深圳对于投资医疗行业兴趣颇深。

　　但财政拨款是有相关国家规定和标准的。财政拨款的数额在过去一般由单位内在编人员数目决定上限。这个编制可以是事业编，也可以是行政编。但不管怎么说，要么按照编制拨款，要么就只能学习深圳的模式搞双轨并行制——一部分按照编制拨款，另一部分则作为政府的特别财政补助发放。

　　四院从建立之初就没想着搞过编制，原因也很简单。毕竟从一开始四院定位就是彻头彻尾的公益性大型综合医院，是为了给医院所有制改革后公共医疗服务兜底的机构。在已经对医院所有制进行了改革的时候，怎么可能再新建一所需要有固定编制的医院呢？所以，从成立之初起，四院的所有医护人员就都是聘用制，就连行政人员也是如此。只有到医院的院长和副院长这个级别，才会有相应的编制和行政等级。

　　为了弥补“没有编制”这个巨大的“缺陷”，当时的宋安省和宁远市甚至学院乃至吴友谦校长都费了不少心思，最后才达成了“每年给予医院总支出22%财政补贴”的交换条件。

　　加上其他社会团体和慈善机构的捐助，四院目前每年能够拿到的额外收入大约等于每年医院总支出的29%，这个数字已经足够宁远其他医院看红眼了。

　　但四院的钱也不是大风吹来的。要养活整个医院上上下下这么多医护人员，而且还得养活大急诊中心这头吞金兽，哪怕有一笔占总支出29%的额外收入，要平衡医院每年的收支也是一件巨大的挑战。

　　尤其是急诊这边还不能上浮医疗服务和药费的价格，这就更麻烦了。

　　因此，四院拥有整个宁远市乃至宋安省内最强大的医疗费催收部门。这个庞大而且强力的部门每年要烧掉四院行政费用的七成，但能够为整个医院带来超过25%的总收入。

　　而在12月26日工作日的早上，孙立恩第一次要和这个部门打交道了。

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　　“孙医生是吧？”催收部门的摆设和其他医院部门有着明显的区别，至少别的科室和部门并不会在四院的住院部大楼里独占一整层楼，并且还在门口设置一个接待台。同时还能对前来部门的每一个人的情况都了如指掌。刚刚进入接待台的范围，一个穿着打扮仿佛白领的清爽男性就主动朝孙立恩搭起了话。“你好，我是促缴部的陈雪斌，你叫我小陈就好。”

　　“额……你好。”孙立恩和对方握了握手，看着对方头上这个3字开头的年龄，孙立恩开始怀疑自己的长相是不是有些显老的意思，“我是今天早上接到你们的通知……”

　　“是的是的，这个是我们部门的规章制度。所以今天得麻烦孙医生您专门跑一趟。”陈雪斌指了指里面的房间，“孙医生您跟我来这边吧——会议室里比较好说话。”

　　进了会议室，孙立恩顿时就有了一种“任人宰割”的感觉。明明是挺整洁的会议室，怎么就让人觉得自己心里哪儿哪儿都有些忐忑不安呢？

　　“孙医生您别紧张，这次请您过来，主要是因为之前你们部门还没有过这样的业务……我是说病人。”陈雪斌纠正了一下自己的用词，“按照刘院长的意思，这个病人应该归给你们综合诊断中心来处理。”

　　“啊？”孙立恩闻言吓了一跳，“这病人不是急诊收的么？他这个损伤，就算出ICU了也是应该去神外或者肝胆外吧？”

　　“因为这两边的伤势都很严重，所以刘院长的意思是，这个病人出ICU之后，直接进综合诊断中心。这边的看护能力强一些，应对多科室的问题也相对比较有经验。”陈雪斌估计也知道这事儿刘堂春没和孙立恩通过气，所以解释的比较全面。“如果您对这个安排有意见的话，您等下可以直接去和刘院长再讨论。我这边先把我们促缴部的工作流程跟您对一下。”

　　催款部是医生们内部的说法，人家得全称是医疗欠费促进缴纳部。

　　“首先，我们会给患者的家属以及本人发一张促缴通知……因为还没有联系到患者家属，所以这张通知单会首先放在患者的床边。等到患者恢复意识，综合诊断中心的工作人员就应该引导患者本人对这张催缴单签字。”

　　孙立恩点了点头，这是正常流程，以前在急诊他也见过，“这样就可以了？”

　　“之后如果患者在恢复意识三周后仍然拒不缴费，那就把所有的治疗内容全都停掉。除非他有生命危险，否则一切治疗和护理全部暂停。”陈雪斌继续道，“不过这次的总治疗费用比较高，如果他只是愿意缴费但暂时无力全缴，那就还得请孙医生你来跟我们联系一下。我们会制定一个相对比较合适的分期付款方案。”

　　“这个还能分期？”孙立恩大奇，“有手续费么？”

　　“没有，也不收利息。”说到这里的时候，陈雪斌居然露出了有些遗憾的表情，“可惜宋院长坚决不准我们搞这个，要不然每年利润还能多个10%出来。”


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