第1598章 三支病变！

翌日上午，赵原在胸科医院见到鹿老爷子。

  鹿老在共和国发展过程中起到了关键作用，所以他的健康备受中央领导关注，原本中央保健委员会打算调集专家组给鹿老提供医疗支持，但最终被鹿嘉俊拒绝，他从国外聘请了团队，想要给父亲进行手术。

  从鹿嘉俊的角度来看，他的想法没有错误。

  首先，战车国的医疗技术在全球处于领先地位，比起华国要领先。

  其次，鹿嘉俊年轻的时候在国内医院治病，当时不仅没治好病，还因此留下了病根，多年后在国外找到一个专家才根治。

  最后，他希望给父亲提供最好的医疗，这是很多功成名就人士的普遍想法。

  只是他没想到胡喆的人品有问题，在医术水平上更是被赵原碾压。

  另外，他也想清楚，国内现在的医疗水平其实与国外没有太多的差距，尤其在某些学科处于领先位置。

  鹿嘉俊虽说之前没有找国内的专家给父亲做手术，但从来没有对国内的专家有任何蔑视诋毁的言行。

  赵原给老爷子做了详细的体格检查，必须得承认胡喆团队在调理他的体征上还是下了不少功夫。

  冠心病，三支病变！

  所谓的“三支病变”就是右冠状动脉、前降支与回旋支均存在狭窄病变。如果把心脏比作一片土壤，冠状动脉就是灌溉土壤的河道，河道被堵，土壤自然就得不到灌溉。

  “老爷子的状态不错，符合手术标准，要不下午就做手术吧！”

  “这么快，会不会太仓促？”鹿嘉俊没想到赵原的态度如此果断。

  赵原耐心解释，“患者的体征是用药物和其他一些方法调整到最佳状态的，过了今天之后，状态会有所回落。所以越快越好。”

  鹿嘉俊听赵原这么说，心情其实挺复杂。

  他知道胡喆的水平不错，同时感叹赵原的经验也很丰富。

  “鹿哥，下午的手术，我会跟小师弟一起做，你就放心吧，手术的难度虽然你有点大，但我们还是有信心完成的。”

  赵原道：“我们先去会诊室，研究一下手术方案，然后再跟你讲解。”

  鹿嘉俊对赵原的执行力颇为钦佩，“行，那就麻烦你了。”

  赵原在会诊室对手术方案进行讲解。

  吴海在旁边补充，至于其他医生更像是听课的学生，不时在本子上记录下要点和心得。

  等方案确定之后，赵原找到鹿嘉俊，商量手术方案。

  “如果是症状较轻、非重要部位且冠状动脉狭窄小于90%时，通过药物治疗即可达到一定效果，但对鹿老爷子这样的复杂病例来说，药物治疗效果有限，而且在选择手术方式上，一般来说不建议用介入法治疗。

  处理冠脉任何一支、特别是左主干这个位置，术中可能引起心脏整体缺血或血管无复流情况，导致手术中患者出现急性心衰、心脏呼吸骤停等危及生命的严重情况。

  另一方面，患者年龄较大，外加合并高血压、缺血性疾病，心功能不全及肺部感染，心脏左室射血分数下降到23%，身体可能无法耐受手术。

  相对于支架治疗而言，外科搭桥需要开胸、创伤大、恢复时间慢，因此有部分患者抵触开胸手术。

  我建议，尝试介入搭桥！风险虽然会高一些，但会比开胸伤害少一些。“”

  “我同意！”鹿嘉俊等赵原讲完整个过程，立即认可了方案，因为同样的话，胡喆跟自己也说过。所以当赵原重复一次，鹿嘉俊对赵原更为信任。

  其实赵原更希望鹿嘉俊会选择机器人手术。

  但全新的手术方式，对很多人来说意味着未知风险，尤其是身份和实力不错的人，他们对接待新技术上还是存在一定的警惕。

  吴海和赵原走进手术室。

  赵原突然跟吴海说，“听说鹿董事长以前追求过嫂子？”

  吴海愣了一下，没好气道，“从哪儿听来的小道消息。没影的事。”

  赵原微笑，“我听师侄说的啊，当年你是个穷小子，嫂子一眼就看中了你。”

  吴海挺起胸膛，“我年轻的时候长得特别帅，那时候头发没掉，身材也没走形，大家都喊我是西城黎明。”

  赵原忍俊不已，“师哥，你还真幽默啊！”

  走进手术室，赵原站在主刀的位置。

  吴海站在一助的位置。

  观摩区来了不少人，大部分都是主任级医生，副主任以下的医生全被赶走了。

  “院士级别的手术，你们看得懂吗？”

  “没学会走呢，就想着跑路，这么难的手术，不适合你们接触。”

  用类似强硬的理由将年轻医生隔离在外。

  其实，院士做手术没那么玄乎。

  经皮股动静脉穿刺、预埋血管缝合器、植入鞘管及连接管路，顺利启动ECMO。

  导丝通过病变、球囊扩张狭窄处、植入支架……

  手术不断往前推进。

  突然赵原发现问题，朝吴海看了一眼，“左腿动脉存在闭塞。”

  吴海深吸一口气，“主动脉内球囊反搏途径使用，血液循环支持条件比预想中要差。”

  赵原当机立断，“把右冠支恢复后再处理左侧前降支，尽可能缩短手术时间，保证术中循环的平稳性。”

  在一般的医生看来，突如其来的变化可能不知道该如何处理，但赵原展现出了足够的自信和镇定。

  经过一个多小时的努力，赵原终于在患者前降支、右冠状动脉和回旋支分别植入1枚支架。

  吴海惊动地说道，“造影提示原狭窄病变完全消失。”

  这意味着手术十分成功。

  赵原的眉头却轻微皱起，“患者的心脏状况不稳定，最好要植入埋藏式心脏自动除颤器。”

  吴海摸着下巴，知道赵原的判断，看似毫无理由，但却是根据病人的实际情况做出预判。

  “我去跟病人家属沟通一下。”

  吴海走到外面，鹿嘉俊迎了上来。

  “手术做得怎么样？”

  “手术很成功，但主刀医生建议，在原来的手术方案上加入一部分，植入一个埋藏式心脏除颤器。”

  “为什么突然要加入除颤器呢？”

  鹿嘉俊的表情变得严肃起来。


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