第一百六十八章 方乐和江海雷
“老子这暴脾气......”
韩胜学又把自己的钥匙拿了出来，把办公室钥匙摘下来放在了办公桌上：“小方你晚上休息，就在我这儿睡，我先回了，累了一天腰酸背疼。”
说着，韩胜学就起身走人了。
原本韩胜学还打算站在边上听两句，可江海雷实在是不给他面子。
有心怼吧，还有点怼不过。
就讨厌这种年纪轻轻还水平高的，一点也不知道尊老爱幼。
办公室门打开，韩胜学就吓了一跳。
“你们都在这儿干什么，啊......”
办公室门口，高大伟、陈继东几个人正凑在边上偷听，韩胜学开门的时候，耳朵贴在门上的陈继东差点没栽进去。
刚才进办公室的时候，韩胜学心情好，可这会儿心情不好了。
江海雷是心胸外科的科主任，主任医师，和韩胜学一个级别，而且人家段位高，急诊科目前科室并不算大，韩主任有自知之明，怼不过呀。
怼不过，就只能忍。
可心里那是相当不舒服。
正好门口一群出气筒，韩主任就没客气，指着鼻子骂：“都没事干吗，凑在这儿干什么，真要没事干了，把病历多抄写两遍，多学点东西，一天天的......”
陈继东一群人被骂的战战兢兢的，站在边上大气都不敢喘一声。
“真要没事，把值班室卫生打扫一下，收拾一下，眼里没点活吗？”
韩胜学骂骂咧咧的退出了群聊......不对，是离开了值班室。
“我去，韩主任好吓人。”aishangba.org
等韩胜学走远，何耀平这才小声说道。
“看来江主任应该是没给韩主任留面子。”
陈继东猜测道，一边说，陈继东还偷偷看了一眼办公室，韩胜学出来的时候，办公室门又关了。
虽然看不到里面的情形，可能把韩主任气成这样，刚才里面的情形可想而知。
这会儿江主任和方乐竟然还在里面？
陈继东虽然被韩胜学骂了，可依旧操心着方乐。
韩胜学都气走了，方乐和江海雷还在，江主任这是气还没消？
亦或者说韩主任见到拦不住，干脆眼不见为净？
想到这儿，陈继东的心情又好了。
方乐呀方乐，你说你，招惹谁不好，招惹江主任？
全院谁不知道江主任的脾气？
他们白天跟着江海雷做手术的时候都是战战兢兢的，方乐竟然敢在全肺切除领域质疑江海雷？
也不知道从哪儿看了点东西，就拿出来卖弄。
可惜，江主任不是韩主任，也不是郑医生。
不由的，陈继东就想起了那次韩胜学查房时候的情形，当时方乐也是当场卖弄了一番，让郑锦帆都有点目瞪口呆。
可惜喽，同样的招数在江主任这边不顶用了。
办公室里面，江海雷并没有在意韩胜学的离去，而是走到韩胜学的办公桌后面坐下，笑着对方乐说道：“你们韩主任已经走了，有什么想法你可以敞开说。”
“我没什么想法。”
方乐道。
“真的没兴趣去我们心胸外科？”
江海雷问。
方乐道：“去学习一段时间，我还是有兴趣的，长期的话，我还是觉的自己留在急诊科合适。”
“呵呵。”
江海雷笑了笑：“我现在倒是有点觉的，你刚才在会诊室那一番话是故意的，故意在我面前卖弄，可我想不通了，既然你为了引起我的注意，现在却不愿意去我们心胸外科，这就奇怪了。”
当时程载明就看出方乐是故意的，江海雷作为当事人，反应慢了点，可这会儿也想明白了。
毕竟方乐说了那么一番话，对最终的确诊和治疗并没有什么帮助性。
方乐最后的治疗方案还是中医，患者今晚上持续用药，这才是方乐留下来值班的原因。
既然和治疗没关系，却故意说那么多，为什么？
纯粹为了得罪人？
“江主任您这么说就不对了，我只是就事论事，怎么能说是故意卖弄呢？”
方乐在江海雷面前可不会承认，缓缓道：“无论是中医还是西医，无论是内科还是外科，都是以治病救人为目的的，而不是单纯的为了治疗而治疗......”
“特别是外科手术，作为外科医生，术前一定要有准确的评估......”
“就今天的患者而言，患者年龄大，已经七十岁了，而且还有吸烟史，虽然已经戒烟三年了，可之前的影响还是要考虑在内的......”
江海雷和人辩论，倒是不生气，也不急眼，笑着道：“那么以你的意思呢，患者是肺肿瘤，倘若不做手术，就放任患者病情发展？”
方乐笑着问：“那么我请问江主任，以您的水平来看，患者行全肺切除，即便是手术顺利，发生并发症的概率有多高？”
“就患者的情况而言，即便是手术顺利，出现术后并发症的概率也有百分之三十左右。”
江海雷实话实说。
“那么以江主任来看，患者术后预期相对好一些，术后能活几年？”
方乐又问。
“以我的手术水平，如果预后好一些，患者术后生存三年还是没问题的，患者已经七十岁了，多一年，赚一年。”
在这方面，江海雷还是很自信的。
“那么江主任考虑过患者如果进行保守治疗，又能有多大希望？”
方乐问。
“你这个问题问的就有点多余。”
江海雷道：“没有人愿意轻易做手术，这么大的手术患者和患者家属肯定是思前想后，要不是万不得已，谁愿意做手术？”
“是，江主任说的不错，我是问如果。”
方乐笑着道。
“这个我不好说。”
江海雷倒是没有杠，实事求是的道：“如果孙老或者程老出手，或许能帮患者延续三五年也未可知，可孙老和程老那样的中医名家毕竟不多。”
“可江主任您这样的心胸外科专家同样不多。”
方乐笑着道：“咱们整个秦州省您在全肺切除术领域是第一人，您亲自来做这台手术，术后并发症的概率尚且有百分之三十，术后延寿三年，要是换了其他人呢？”
“就今天患者的术后感染来说，程主任、韩主任以及田主任等人都觉的棘手，现在患者还在治疗中，如果患者这一关过不去呢？”
方乐继续问。
“这......”
江海雷若有所思。
既然是辩论，那就是实事求是，方乐说的江海雷之前没有多想，可这会儿细细一想，又觉的不无道理。
“所以你刚才说那么一番话的意思是？”
江海雷问道。
“不瞒江主任，我虽然是中医学院的学生，可我并不反感现代医学，也不歧视西医，中医有中医的优势，同样也有自己的不足，西医有自己的优势，同样也有自己的不足，无论是中医还是西医，无论是内科还是外科，在面对患者的时候，保命第一，可在救命之外，是不是可以考虑更合适患者的治疗方案？”
方乐道：“患者年龄大，又有吸烟史，发生术后感染和术后并发症的概率高，哪怕手术顺利，三年期间，患者依旧要接受治疗，生活治疗若何，风险和术后评估，各方面综合而言，这个手术是不是应该做？”
“你说的这个问题确实值得考虑。”
江海雷道：“不过在实际的临床中，患者和患者家属的意愿往往是很关键的，你觉得他不应该做，可他就是要做，你不给做，他就觉的你歧视他，亦或者觉的自己病情严重，医生都不敢做，你觉得他应该做，可他却觉的太危险，不愿意做，反而错过最佳的手术时机。”
“江主任说的这个情况确实是客观因素。”
方乐笑着道：“可咱们就事论事，今天的这一例患者呢，是患者家属要求一定要做？”
“......”
江海雷张了张嘴。
要是就今天这一例而言的话，确实是他没有多说。
“你说的对。”
过了好一会儿，江海雷才说道：“别的不说，就患者术前，我要是多想，让韩主任参与会诊，以你的本事，或许真能免了患者这一刀。”
刚才在会诊室，孙清平和程康诚虽然都在，可事实上整个治疗过程，从检查到确诊然后到用药，都是方乐一手包办的。
虽然患者才用药时间不长，效果还不好说，可孙清平和程康诚能赞同方乐的方案，就说明方乐的方案没问题。
不说方乐对全肺切除术了解多少，就以方乐的中医水平而言，江海雷觉的方乐就有说这么一番话的资格。
患者的术后危急方乐都能处理，那么术前呢？
而方乐人就在急诊科，还不像孙清平，早就退休了。
倘若今天白天手术的时候，术前会诊，多方参与，别人在不在不说，方乐在场，患者还需要手术吗？
这个问题不确定，可毕竟是有概率的。
所以这会儿江海雷并不好反驳。
在任何时候，你的话想要得到对方的认可和尊重，自身的水平是极为关键的，倘若方乐没有这个水平，那么刚才一番话，江海雷就可以认为你是瞎扯淡。
不做手术等死吗？
你有办法？
能的不行。
卖嘴，任何人都会，可单纯靠卖嘴，治不好病，也救不了人。
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