第882章 食管扩张术
早9点，夏天进行了今天的第一个手术。
为百草枯男孩儿手术。
短短两日，他又瘦了5斤，快成纸片了。
夏天打趣道。
“这下终于减肥成功了。”
男孩儿笑了笑：“没人在笑我胖了，等我出院了，我可以去笑话他们了。”
“笑话可以，但百草枯可不能再喝了。”
“这一次遇到了我，下一次可就没那么好的运气了。”
夏天拿出手术同意书。
并再一次给他讲解了一下手术事宜。
“手术分局麻和全麻两种。”
“全麻会贵几百块。”
“你可以考虑一下。”
男孩儿犹豫了，弱弱的问：“贵多少？”
“500块左右。”夏天道。
他再一次犯了难，担忧地问：“局麻的话，会痛苦嘛？”
“胃镜做过吗？”夏天问。
男孩儿点头。
夏天道：“和胃镜差不多，比胃镜的时间久一些，一般物体进入体内，只有在停留在咽喉的时候，会有一些痛苦，咽喉我们会使用一些局麻，痛苦的过程大概一分钟左右。”
“一旦过了咽喉，就不会痛苦了。”
“你考虑一下。”
男孩儿二话不说，直接道：“局麻。”
说完尴尬一笑。
“我还得攒钱娶媳妇呢。”
“为了给我治病，她把存款拿出来了，能省点儿是一点儿吧。”
这一对小情侣，虽然双方父母都算计对方，但两个人确实是真爱，夏天打开同意书，男孩儿签字。
半个小时后。
男孩儿躺在了手术台上。
在护士的帮助下，他身体侧卧，双腿屈膝，
头垫低枕，松开领口。
使用2%～4%利多卡因咽部麻醉。
“张嘴。”护士道。
男孩儿张口，麻醉药物使用喷雾方式，直接喷在咽喉处。
这时。
夏天进来了。
看着男孩儿笑着问：“紧张吗？”
男孩儿点头：“紧张。”
夏天笑了：“喝百草枯的勇气都有，小手术而已，不开刀，不吃药的，紧张啥？”
器械小护士惊呼一声儿。
“哈？喝百草枯了？”
巡回小护士道：“对啊，他喝了百草枯，但只喝了一滴，百草枯没有进入体内，刚到食管就被天哥深喉给弄吐出来了。”
“可以啊。”
“喝了百草枯都能活下来。”
“小伙子，姐姐看好你。”
护士的对话，令男孩儿有一点儿难为情，紧张的情绪也放松了下来。
“好了。”
“准备开始了。”
夏天一声令下，两个说笑的小护士立刻闭上了嘴，做好自己的工作。
“好了，放松一些。”
“准备做一个内镜。”
内腔镜小拇指粗细，顺着导入器进入患者的口中，到达咽喉的时候，夏天道。
“到达咽喉了，会有一些不舒服，忍一下很快就好。”
内镜碰触咽喉，小舌头位置时，患者发出了强烈的恶心，身子微微颤抖。
夏天盯着屏幕，轻声道。
“不要怕。”
“很快就好。”
内镜突破咽喉，进入食管：“现在不痛苦了吧？”
一旦通过了咽喉，虽然有强烈的异物感，但不会痛苦，无法忍受了。
内镜一旦进入食管，立刻看到被收缩狭窄的食管。
食管扩张术，分两种方式。
1：探条扩张法。
2：球囊扩张法。
夏天使用的是探条扩张法。
食管总长约45-55cm，距离门齿25-27cm处属于中段，是主动脉弓，器官分叉口的位置，一般这个位置比较重要，往往食道癌都在这个位置。
由于患者吞下百草枯后，立刻吐出来，并未到达中断。
距离门齿20cm的位置被灼烧狭窄，大概3cm的长度。
内镜确定位置。
“探条。”
器械护士，立刻将探条送过去。
探条入喉，夏天对患者安慰：“不用怕，现在准备扩宽食管，可能有一些痛感，放轻松，不用动。”
探条进入狭窄的食管处，开放探条的宽度，使用探条将狭窄的食管撑开。
开放至1cm的时候，夏天停止开放。
回头看了一眼患者：“怎么样？”
“不疼吧？”
患者不能讲话，眨了眨眼。
一般食管扩张会有一些微痛，对于成年人来说，是可以忍受的痛。
5分钟后。
内镜观察下，食管狭窄的位置已经扩张到了1cm的宽度。
无出血，无穿孔。
“可以了。”
探条和内镜拿出来。
夏天拍了拍患者，笑着道：“结束了。”
患者震惊了：“这么快？”
“不然你还想多久？”夏天笑了笑道：“现在食管扩张1cm了，可以吃一点儿东西，米粥一类的，菜肉类型的，弄碎了也可以吃，但一定要弄碎。”
“因为现在还是很狭窄。”
患者抚摸了一下咽喉，并没有任何感觉，整个过程也就20分钟。
他问道：“不能一次手术开放到3cm吗？”
夏天解释道：“食管有伸缩性，但食管也非常脆弱，一旦太过用力，会造成食管的流血甚至穿孔，为了不给食管造成负担，手术分三次做。”
“这样更稳妥。”
患者吞咽了一下，确实比之前舒服多了。
“那我现在可以出院了吗？”
夏天点点头：“可以了，3-5周后，来做第二次手术。”
一听可以出院了，患者笑了，给夏天深深一鞠躬。
“谢谢夏主任。”
“您是我的救命恩人啊。”
“真的谢谢您。”
叮咚！
机械式的声音传来：【恭喜宿主，获得了一份超级恩德。】
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