第532章

太阳病伤寒是《伤寒论》里面有明确记载的，徐波辩证为太阳病伤寒，用方参考《伤寒论》，处方倒也可圈可点。

麻黄汤中陈桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。

“嗯，不错。”

云珩看过方子，满意的点了点头：“方中桂枝解肌入心以和营气，又加了杏仁紫苏子、紫苏叶厚朴宣肺宽胸以降肺气，橘红化痰，白前、紫菀、款冬花止咳......不错。”

徐波的天赋是比云珩和任学东都要强的，云珩和任学东属于努力型，徐波属于玩一玩稍微用功成绩就不差的类型，虽然是第一次坐诊，速度慢了些，也没自信，可整个辩证和用方还真没什么问题。

云珩都有点羡慕徐波的天赋，云珩初次坐诊，要不是在模拟空间锻炼过，或许还真不如人家徐波。

“不错，询问仔细，观察到位，辩证准确，用方果断，很好。”

患者走后，云珩由衷的评价道。

刚才的患者用西医的说法，那就是寻常的感冒，病情不算严重，可徐波能辩证清楚，用方基本上也没什么差错，这表现就相当不错了。

在西华医院的时候，徐波虽然也是管床大夫，也了解患者的情况，可管床大夫主要的职责则是执行主治医师留下的医嘱，用方、用药、治疗，等于都是主治医生叮嘱好的，管床大夫也就是查个房，应付一些特殊情况，自主度并不高。

在急诊科，住院医独立操作的机会还是有的，可在专科科室，住院医基本上等于都在主治医师的监督和指导下。

今天的这位患者算是徐波真正意义上第一次独立面对患者，云珩刚才都没有指点。

“老徐，不错嘛！”

田增明也带着羡慕的语气道：“看样子老徐你距离独立坐诊不远了。”

来了社区医院这么一段时间，田增明是很清楚云珩的水平的，徐波整天白天跟着云珩，下班跟着云珩，等于随时都有机会向云珩请教，现在云珩更是手把手的教徐波，这样的待遇羡慕真的让田增明羡慕的不行。

“呵呵。”

徐波呵呵笑了两声，然后开始叫第二位患者。

第一位患者辩证准确，用方无误，也让徐波瞬间多了几分自信和底气。

第二位患者是一位六十岁出头的老人，老人也是认识云珩的，当然也认识徐波。

老人是退休教师，进了诊室，老人看到坐诊的是徐波，也笑着开着玩笑：“云医生这是开始带学生了？”

“大爷，您坐。”

徐波急忙招呼。

等老人在凳子上坐下，徐波一边观察老人的气色和面色以及精神状态，一边让老人把胳膊放上去诊脉。

“大爷，您哪儿不舒服？”

“前两天去了趟闺女那边，在那边的时候不知道怎么回事，感觉腿脚酸软乏力，头也有点昏，我女儿知道我身体差，还给用了一支红参，之后就感觉全身都有点胀胀的，重重的感觉......”

“胸闷吗？”

徐波问。

“胸闷，腹胀，吃饭也没胃口，感觉到烦躁.....”

“张嘴，我看一下您的舌头。”

诊了四五分钟，徐波也问了不少问题，问的很详细，然后这才起身查看老人的舌苔。

“患者自诉胸闷、腹胀，烦躁不安......舌苔白微黄，脉浮弦，原本应当为风寒之邪外侵肌表，形成风寒标实之证，治以祛风散寒，使邪从解表，可患者却自服红参，使表邪因补而壅滞闭塞，从而导致肺气郁闭，气息不畅......”


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