脉度第十七

黄帝说：我希望了解一下人体经脉的长度。

岐伯答道：手的六条阳经，从手到头，每条经脉有五尺长，六条经脉的长度总计达到三丈。手的六条阴经，从手到胸中，每条的长度为三尺五寸，三六得一丈八尺，五六得三尺，六条阴经的长度总计达到二丈又一尺。足的六条阳经，自足向上止于头部，有八尺长，六条阳经的长度总计达到四丈八尺。足的六条阴经，自足到胸内，每条长度为六尺五寸，六六得三丈六尺，五六得三尺，六条阴经的长度总计达到三丈九尺。跻脉每一条自足到目有七尺五寸长，左右两条，二七得一丈四，二五得一尺，长度总计为一丈五尺。督脉、任脉都是四尺五寸长，二四得八尺，二五得一尺，两条长度合计是九尺。以上所有经脉的长度加起来总计是一十六丈二尺，人体内的营气主要就是通过它们通行各处的。

经脉的运行为里，从其中分出并且横行于众经脉间，与各经脉相连的称为络脉，从络脉中别出而行的细小脉络称为孙络。对于孙络中气旺、血多者，应当立即通过放血等办法将邪气迅速消除，对于邪气旺盛者治疗时要运用泻法，虚者则要通过服用药物来进行调养、滋补。

五脏精气是盛是衰往往能通过人头面部的七窍体现出来。肺气与鼻窍相通，肺的功能良好，鼻子才可以闻到不同的气味；心气与舌窍相通，心的功能良好，舌才可以分辨出不同的滋味：肝气同眼窍相通，肝的功能良好，眼睛才可以识别出不同的色彩；脾气和口相通，脾的功能良好，口里才可分辨出食物的不同滋味；肾气跟耳窍相通，肾的功能良好，耳朵才可以听到不同的声音。

五脏功能不调，同它们相应的七窍便无法将自己的功能正常发挥出来；六腑功能无法理顺，邪气便会停留不动，集结起来从而形成痈。所以，如果六腑中滞留有邪气，则属性为阳的经脉便无法调和顺畅，阳脉不调，阳气便会有停顿、滞留等现象出现，阳气一滞留，便会相对过盛。阳气过盛便会引起阴脉不畅，阴脉不畅便会阻碍血液的流动，血流停滞便使得阴气过旺。假如阴气过旺，便会导致阳气无法运行入内，此即称为关。假如阳气过盛，便会导致阴气无法运行于外，此即称作格。阴气、阳气都处于过盛状态，便无法阴阳调和、相互滋养，这便称为关格。关格是阴阳相离、互不流通的结果，关格的出现是病人不能尽享天年就早逝的预兆。

黄帝问：蹻脉从哪里开始？又到哪里终止？是受哪一条经脉之气如水般滋养而形成的呢？

岐伯答道：蹻脉为足少阴经脉的分支，从然骨后面的照海穴始出，上行过足内踝上方，然后向上直行顺着大腿内倾进进到前阴，再上行至胸部进入缺盆，并继续向上运行从人迎前方而出，进入同颧骨相连的内侧眼角，交会于足太阳经脉、阳蹻脉后仍然向上运行，阴阳蹻脉两气会合，能润眼养目，如脉气不能给眼睛提供营养，则会引起目张难闭之症。

黄帝问：阴蹻的脉气只在五脏间运行，却无法滋养六腑，出现这种情况的原因是什么呢？

岐伯答道：脏气始终处于运行之中，从不停歇，就如同水的流动，日月的运行，永远不会停止一样。所以，阴脉为与它相对的脏的精气提供营养，阳脉为与它相对的腑的精气提供营养，也是如此像没有端点的环一样进行运行，没有开端，也没有办法对其转流次数进行测算。蹻脉之气一直保持着运行流动的态势，在内运行则对五脏六腑进行滋养，在外运行则给肌肉皮肤提供养分。

黄帝问：蹻脉分为阴阳，那对它的长度进行测算时应该用哪一条呢？

岐伯答道：对于男子，是对其阳蹻脉的长短进行测算；对于女子，是对其阴蹻脉的长短进行测算。通常进行测算的蹻脉的长度是经脉，络脉的长度并不在测算的范围中。


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