第156章
震惊jpg!
我敲!
人民医院居然有这种高精尖人才?!
肯定是花了不少钱请来的吧!
哎,二医院就舍不得花钱!
所以一直以来都比人民医院差了点。
手术台上,固定胫骨和腓骨这一步还在继续。
大骨架固定以后,再用髓内针来固定小一点的骨头。
两边断面的骨头已经被磨平整,方便对接。
对接完成后再用钢丝加强固定。
在缝合肌腱和血管之前。
再依次在断面上方、脚踝上方五厘米处的左右两侧,做好留置外固定架的螺丝。
安置外固定架和内固定钢板都是骨外科手术方式的一种选择。
内固定钢板后期需要再次手术取出来。
外固定架则不用。
不过选择哪种手术方式都是根据患者自身情况来决定的。
女孩是粉碎性骨折。
为了拼接碎骨已经用了十几个克氏针和髓内针在里面。
再加钢板的话很容易影响到已有的固定效果。
(加钢板就得钻螺丝进去)
所以用外固定架来固定整个小腿是女孩目前最好的选择。
胫骨、腓骨固定完成后开始缝合肌腱。
肌腱缝合法有很多种,比如8字缝合、套圈缝合、不锈钢丝缝合、Kessler缝合、Bunnell缝合等等。
但张易这个缝合……
却是让李丞大开眼界!
他这是什么缝合法啊?!
看着又像是套圈缝合又像是凯斯勒啊?!
真是从来没见过……
张易看出了李丞的脸上的疑惑,解释道:
“这是我自己改良的Kessler缝合法,将交叉缝合和3套圈缝合结合在一起。
肌腱缝合的要求是必须要严密,不留空隙,否则会影响愈合时间或者肌腱张力太强引起肌腱再断。
所以我就想出了凯斯勒和交叉套圈结合的缝合方法。
动作一定要轻柔,不要损伤仅剩的肌腱组织。
缝合好后再用周围软组织覆盖,这样不容易引起粘连。”
张易一边解释手上的动作却不停。
话落,他的缝合也刚好结束。
李丞看的都不知道该说啥了。
旁边几个年轻医生也只能一边冲张易狂喊:大佬666~
一边暗叹自己什么时候才能像这位大神一样牛逼……
接下来是血管。
从足背静脉取了一截七厘米长的血管来嫁接小隐静脉。
腘动脉的血管张易选择的手臂上的桡动脉来代替。
手臂上端是一根肱动脉,到手肘部开始分支。
分支成一根尺动脉一根桡动脉。
分别连接小拇指和大拇指。
在有两根血管的情况下,
截掉一截桡动脉并不会产生太大影响。
手臂血液循环会自己代偿,自己找通路的。
截取血管、缝合血管。
再来是其他断面组织和其他血管床。
最后一步是皮肤缝合。
因为断面之前已经修剪的很平整了,所以张易缝合起来也非常快。
没一会便缝合完毕。
“行了,手术差不多成功了,再固定一下外固定架就可以准备结束了。”
张易长舒一口气。
总算要结束了。
还别说,骨科手术就算是再快也得五六个小时才能结束。
光是清洗创面和拼接骨头的时间就用了好几个小时。
缝合张易倒是很快。
快到把旁边几人纷纷看傻眼。
他们今天可真是井底的蛤蟆上井台—大开眼界了。
纷纷冲张易竖起了大拇指。
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