第14章


“张易,你想去这台手术学习吗?”

“我?”

张易回过头才发现是副主任李炎。

“对,如果你想去的话我就安排你去,正好你们年轻医生也需要这个学习的机会。”

“好啊,我去!谢谢李主任!”张易连忙感激的点了点头。

虽然在模拟手术室里每天都能做手术,但张易还是很渴望能够实际操作一次的。

没一会儿,张易便出现在了小女孩的这台手术室里。

当然,作为年轻医生的他肯定是没有动刀资格的,甚至说连助手的资格都没有。

只是李炎打了声招呼,焦勇才允许一个刚留院的实习生进他的手术室。

“你叫什么名字?”焦勇看向张易问道。

“焦老师好,我叫张易。”

焦勇面无表情的问:“你是刚留院的实习生是吧?之前实习过哪些科室?有进过手术室吗?”

“额……普外、脑外、神内、ICU这些都去过,手术室也去过一共十几次吧。”

张易不知道他为什么要这么问,只能如实作答。

下一秒,焦勇便无比严肃的看向张易,并且眼神中还夹杂了一点点不屑?

“你听好了,我们心外科的手术和其他科室可不一样。我这个人也从来不会让没用的实习生进我的手术室,如果不是李主任帮你说话,我现在就能把你赶出去。”

“不过你既然进来了就要听规矩,我的手术室里没有经验的实习生和规培医生一律都只能在旁边看,切记不要碰任何手术器械,明白了吗?”

焦勇这幅看不起人的语气让张易略有不爽。

还不能碰手术器械?!

我在模拟手术室里一个人就能把控整个手术,你能吗?

想到这,张易便往远处站了站,他倒要看看这位心外科工作了十年的医生究竟是个什么水平?

“我知道了。”

之后,焦勇便没再给张易眼色,而是准备开始手术。

麻醉师已经上好了麻醉,小女孩现在睡的很香甜,丝毫感觉不到疼痛。

“报TPRBP和时间。”

“好的,T36.3℃、P112次/分、R22次/分、BP114/80mmhg、SPO2  95%,时间上午10:32分。”

“随时关注血氧饱和度,及时汇报。”

“好的。”

“手术开始!”

因为女孩的心脏出现了心房和心室均增大的现象。

考虑微创难以清楚看到整个术野,所以选择了开胸的手术方式。

胸骨正中切口,考虑到孩子年龄小,需要术后美观等效果,焦勇将切口直径控制在了五厘米以内。

“钳子,把胸膜和皮下拉开准备切胸骨。”

切开胸骨后便暴露了整个心脏的位置。

悬吊主动脉、肺动脉、上下腔静脉,插入体外循环机导管,建立体外循环。

在心脏周围放入一定量的冷凝液保护心脏。

“循环怎么样?”焦勇看向麻醉师问道。

“没问题,生命指标全部正常。”

建立体外循环机后就代表人体心脏暂时罢工,必须保证体外循环机正常运作才能接下一步操作。

张易在一旁审视着焦勇的每一个步骤。

还算不错,不愧是工作了十年的老心外了,操作看起来还是很稳健的。

但下一秒,在焦勇手拿手术刀准备切开心房与心室之间的心包时,一股鲜血瞬间飙了出来!

鲜血溅在了焦勇的护目镜和口罩上,甚至胸前的手术服都沾上了一点。

“怎么回事?心包压力怎么这么大?!”焦勇的语气中带着一丝慌乱。

不仅如此,麻醉师也传来了不好的消息!

“焦医生,血压心率在降!降的很突然!”

焦勇面露难色:“糟了,这孩子心包压力高,短时间内接受不了体外循环机的压差!”

“啊?那……那怎么办啊?”一旁的助理担忧的问道。

“先赶紧把体外循环机撤掉!小李你来缝合胸腔,我去给王主任打电话,让他过来看看,顺便出去跟家属解释一下。”

焦勇思索片刻后做出决定,眼下也只能暂停手术了。

每个人体质不同,承受能力也不同。

尤其这女孩还是个先心病,在如此情况下,焦勇不敢贸然直接做这个手术。

万一出了差错,那可就是一条人命!

所以他决定去找心外科老大,王明军王主任过来做最后定夺。

焦勇走出了手术室,另外两个心外科助理接着处理后续事宜。

张易走到手术台旁一看,女孩的整个身体的血流路径是没问题的。

压差高是因为右心房原先积攒了太多血液,突然释放压力会让整个心脏突然失压。

不过……

也不是完全没有机会!

用升压药稳住血压,在短短的五分钟之内结束瓣膜置换并缝合心包,那这个手术就能成!

因为昨晚张易在模拟手术室也经历了一次一模一样的情况!

被罚了一千块钱后,张易总算是完成了这个手术。

只是让张易没想到的是,昨晚练习之后,今天居然就能遇到这种情况!

不知道是不是巧合啊?!

“哎,可惜这小女孩了,不知道今天心口上这一刀是不是白挨了?”助理略显无奈的说道。

“等等!先别急着关闭体外循环机!”张易走到助理旁边出声提醒道。

手术室里,一名麻醉师,两名护士以及两名助理纷纷投来疑惑的目光。

“你谁啊?这里有你说话的份?”

“就是,你一个实习生别乱说话!”

几人纷纷忽视了张易的存在。

谁会听一个刚刚转规培的实习生的话?

“用肾上腺素1毫克静推!之后我会在五分钟之内结束瓣膜置换!”

面对张易的再次开口,其他几人转过头像看傻子一样的看着张易。

这人怎么回事?

神经病吗?

他不知道自己是个一无所知的小白?

以为自己的意见真能救这个小女孩?

见其他人没反应,张易只好自己动手了!

他拿起一旁的急救药品抽入空针后顺着留置针的针管给注射了进去。

“唉!你不能这么做!”一旁的护士反应过来后连忙阻止。

但药物已经进入了女孩的身体,并且开始起效了!

女孩的血压开始上升!

“哎呀,你不能擅自动手!这要出事了谁负的起责任啊!”一名助理连忙喊道。

“放心,出了事我来负责!”张易一边说一边拿起手术刀。

“你……!”

就在众人打算合力将张易给拉开的时候,张易下刀了。

快、准、稳的操作手法,直接就让周围几个助理和护士当场愣在了原地!


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