722、抢救烧伤患者
救护车稳稳的在了急诊科的门口。
秦大主任一马当先冲了上去,林然快速打开救护车的后车门。
只见太在救护车的消防员已经昏迷了过去,整个脸部都被烧成炭黑色。
颈部以下胸口的位置,都被烧得通红已经起水泡了。
烧伤患者急救,第一时间应该补液。
因为患病表面烧伤会引起严重水肿的情况,这时人体内的水分得不及时补充的话,患者会脱水而死。
而就是救护车上的跟车医生明显已经及时给患者进行补液了。
患者此时已经在输入氯化钠溶液,也就是晶体溶液,电解质。
烧伤急救原则上先晶体,后胶体,先盐水,后糖水。
烧伤补液急救也有这自己的公式在里面。
烧伤面积3%~5%为轻度烧伤。
烧伤面积5%~10%为中度烧伤。
烧伤面积大于10%为重度烧伤。
补液:第一天补液量包括:生理需要量+累计损失量+继续损失量
生理需要量=60~80ml/kg(去除口服部分),用1/4~1/5张含钠液补充
累计损失量:
定量:轻度脱水50ml/kg
中度脱水50~100ml/kg
重度脱水100~120ml/kg定性
低渗性脱水:2/3张~等张含钠液;等渗性脱水:1/2~2/3张;高渗性脱水:1/3~1/4张定速:累计损失量8~12h内补足,滴速:每小时8~10ml/kg
继续损失量:补液开始后继续丢失的液体量,一般用1/3~1/2张含钠液。
林然配合着护士们将患者稳稳的接落地。
跟车医生也跳下车,秦大主任立马问道,“患者的情况和补液情况?”
跟车的中年医生,“患者约有百分之十五的烧伤面积左右,主要在面部,颈部和胸部,尤其面部比较严重,病人属于昏迷状态,在救护车上病人生命挺体征没有出现太大的波动,现场发现患者后我们因为患者口鼻严重烧伤,所以做了做了保证故意畅通的…补液的话现在补的是生理盐水,有六百毫升……”
初步了解了病人情况,秦大主任的心也稳了下来。
只要生命体征稳住了,到了医院后及时补液,及时清创烧伤面的情况下应该能把人救回来。
“快快快,将患者推进一号抢救室。”
除了补液外,抢救烧伤患者的第二步就是清创烧伤面,防止感染,也能在一定的程度上缓解患者持续脱水的情况。
林然也加入推床行列,迈着整齐有力的步伐他们很快将病人推进抢救室。
随后秦大主任洗完手之后,便开始给患者清创伤口。
林然看着面容被烧得焦黑的消防员心里肃然起敬!
秦大主任的清创工作也算不慢。
烧伤患者的抢救虽然没有抢救其他开放性创伤患者那么大开大合。
但其实抢救难度都一样的高。
稍有不慎病人就会出现紧急情况!
秦大主任刚刚给病人完成不到三分之一的清创工作。
烧伤科的刘东平刘大主任走了进来。
重度烧伤患者要抢救,他这个烧伤科的主任自然要到场的。
特别是兄弟单位的人!
刚刚他就接到了院长的指使了,不惜一切代价要将人救活。
“老秦怎么样?”
秦大主任没有抬头,直接说道,“病人还没有出现心脏衰竭,心律不齐等紧急状况,但依旧不容乐观,你看病人面部重度烧伤,全身烧伤面积达到百分十五左右,鼻子和脸都烧焦,里面的情况同样不用乐观!”
……
抢救室外面,病人刚刚被推进抢救室。
一群穿着防火服的消防员便冲了进来,直奔护士台,“护士我们队长是不是送到你们这里抢救了?人现在怎么样?”
护士台里的小护士来了七八个消防员心里徒然一紧,随后看到他们全身黑漆漆的又是心里一暖!
看着情况这些消防队员应该是刚刚经历了一场发火的救援工作吧。
随后她赶忙道,“是有些以为消防同志被送到了我们医院,你们也别急目前患者正在抢救!”
见到护士前台有情况,护士长也赶紧走了过来道,“你们有没有哪里受伤?要不要我们先医生给们处理一下?”
其中一个个子比较高的消防员,看向护士长,急声道,“不不不……先告诉我们,我们队长在哪里抢救?”
护士长也无奈,只好给他们指明方向,“一号抢救室,你们队长正在里面抢救,还有……”
“哗啦哗啦……”
她的话音刚刚落下,这群消防队员们全跑向抢救室的方向。
他们之间的感情是普通人无法理解的。
一起训练,一起并肩作战,每次发生火灾对于他们消防员来讲都是生与死的考验。
他们都是豁出命去救人救火的。
每次都是一起出生入死,现在他们队长就躺在抢救室里抢救。
这让他们怎么不急!
怎么能不心急如焚!
若是可以他们真恨不得被抢救的是他们自己!
见状,急诊的新护士李慧芳看向护士的站台旁的小护士吩咐道,“你去叫医生过来给他们做检查,还有水和食物也也准备一下,用钱的话找我报销。”
“好……”
小护士听完护士长的话立马跑开了,其实刚刚她都看哭了!
铁血柔情真汉子!
这群消防队员来到抢救室,一直伸着都想看清抢救室里的情况。
但他们一点声音都不敢出,生怕打扰到里面的医生给他们队长做抢救!
……
抢救室内。
在刘东平的配合下,秦阳两人很快便完成了患者烧伤面的清创,也涂抹上了外敷用的药。
秦阳直起身体,道,“现在就看病人的造化了。”
紧接着他又看向一旁的护士问道,“病人家属来了?”
“还没有来,不过他们单位的领导和同事来了,需要他们负责。”
秦大主任点头,看向刘大主任,“刘主任你先帮忙看着,我出去了解一下病人的基本情况。”
病人入院后肯定是要补全信息的。
“好,你去吧。”
刘东平点头回应,说话间他正思考着病人后续的治疗呢。
病人面部严重烧毁了。
如果病人脱离生命危险后不做手术的话,不说正常生活,可能很难长时间存活下去!
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